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調剤報酬請求実務
到達目標 | 1.処方箋の受付から会計までの流れを理解し、その流れ各所の根拠法令を示し、説明することができる。 2.調剤録の整備について実務が行え、その根拠法令を示し、説明できる。 3.施設基準、薬剤服用歴管理指導等の算定実務が行え、その根拠となる法令を示し、説明することができる。 3.調剤報酬点数表の算定の根拠となる法令を示し、説明することができる。 7.一部負担金、高額療養費の実務が行え、根拠となる法令を示し説明することができる。 8.社会保険・公費負担医療・後期高齢者医療の明細書・請求書を実際に作成でき、その根拠となる法令を示し説明することができる。 9.国民健康保険・退職者医療の明細書・請求書を実際に作成することができ、その根拠となる法令を示し、説明することができる。 10.公害医療・労災保険医療について実務が行え、その根拠となる法令を示し、説明することができる。 |
講義計画 | 1.処方箋の受付から会計までの実務と法規 2.調剤録の整備、施設基準、薬剤服用歴管理指導等 3.保険調剤実務QA1 4.保険調剤実務QA2 5.保険調剤実務QA3 6.保険調剤実務QA4 7.保険調剤実務QA5 8.調剤報酬点数表(調剤基本料、調剤料) 9.調剤報酬点数表(薬学管理料1) 10.調剤報酬点数表(薬学管理料2) 11.調剤報酬点数表(薬剤料、特定保険医療材料料) 12.調剤報酬算定の実例計算 13.一部負担金、高額療養費 14.調剤報酬の算定についてQA1 15.調剤報酬の算定についてQA2 16.調剤報酬の算定についてQA3 17.調剤報酬の算定についてQA4 18.調剤報酬の算定についてQA5 19.請求省令・調剤報酬明細書の記載要領 20.調剤報酬請求書の記載要領 21.請求書・明細書の提出、突合審査、国保・退職者医療の明細・請求書 22.調剤報酬の請求についてQA 23.公害医療、労災保険医療 24.労災についてQA |
評価 | 筆記試験、口述試験 |
教科書 |
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参考書等 | テキストを補足する配布プリント |